O diagnóstico é muito fácil de fazer, pois origina umas borbulhas na pele, com as seguintes características:
- Atingem habitualmente a face e o couro cabeludo. Este aspecto é típico, pois são um dos primeiros locais a ser afectados, na maioria dos casos. Aliás, é raro não haver o atingimento da face e do couro cabeludo.
- Muitas das lesões apresentam vesículas. O aspecto mais típico é a ponta das borbulhas ter uma pequena bolha de água transparente (vesícula), o que ajuda a distinguir a varicela de outras situações.
- Fases diferentes. As lesões na varicela não surgem todas no primeiro dia. Vão aparecendo ao longo de dois, três dias, ocorrendo fases diferentes de evolução. Na verdade, este é o aspecto mais importante em termos de diagnóstico.
Para além das manifestações na pele, muitas vezes estão presentes sintomas respiratórios inespecíficos (a varicela é transmitida por gotículas respiratórias) e, eventualmente, febre. É altamente contagiosa desde dois dias antes de surgirem as primeiras borbulhas, até todas as lesões estarem em fase de crosta. Por esse motivo, é uma doença que impede a ida à escola. Por fim, uma palavra sobre os adolescentes, porque são um grupo que merece uma atenção particular relativamente a esta doença. Têm maior risco de desenvolver complicações, pelo que, nos casos em que não tiveram varicela na infância, faz sentido ponderar a sua vacinação.
CONSULTÓRIO
(Mariana Fernandes)
A minha filha tem quase quatro anos. Há bastante tempo que se queixa de dores de barriga, normalmente após as refeições. Substituí para leite sem lactose, mas as queixas continuam. Também associei ao facto de ela ter as fezes muito duras. Há 15 dias noto que anda com muita comichão nas palmas das mãos, mas sem qualquer outro sintoma.
Pelo que me descreve, penso que as dores de barriga podem estar relacionadas com o facto de ter as fezes duras. É importante aumentar a ingestão de fibras (legumes verdes, citrinos, ameixa, kiwi, papaia, sementes de linhaça, pão integral) e água. Se não resolver, pode fazer sentido iniciar um laxante pediátrico, mas nesse caso a situação deve ser avaliada em consulta com o médico assistente.
(Sílvia Esteves)
Tenho um menino de dois anos que faz frequentemente febre e nesses momentos se queixa de dores de barriga e liberta imensos gases. O que me sugere que faça?
As queixas de dor de barriga nesse contexto são muito inespecíficas e podem apenas reflectir o mal-estar geral do seu filho. Se não tem mais queixas associadas, a própria medicação para a febre funciona como analgésico e pode ajudar. Eventualmente, pode também associar um probiótico, em particular se houver alteração na frequência e/ou consistência das fezes.
